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記者陳柏翰/台北報導 ?
據研究, ?ALK(間變性淋巴瘤激 ???突變??O導致肺癌的重要因素之一,即使不吸菸者也可能會罹癌。醫師呼籲,年約 ?50歲女性,不論有沒有抽菸都應定期檢查,早期發現早期治療。
台北榮民總醫院胸腔部主治醫師蔡俊明表示,肺癌因初期沒有明顯徵兆,通常患者要等到出現咳嗽、胸悶、胸痛、吞嚥困難,甚至因癌細胞轉移造成骨頭疼痛等,才會就醫,有約 ?8成患者確診時已是晚期。
蔡俊明說,肺癌患者中,有高達 ?9成是非小細胞肺癌。近年發現 ?ALK基因一旦受到刺激可能導致基因易位,產生的融合蛋白導致癌細胞形成、增生及轉移,是重要的致癌因素;而且 ?ALK肺癌的腦轉移率相當高,是造成患者失能、致死的重要原因。
研究也發現, ?50歲年輕族群、女性、沒有抽菸或有輕度抽菸史的族群,有較高 ?ALK基因突變情形,因此門診中曾遇過不少生活規律、不抽菸、年紀輕輕的女性,也罹患肺癌。
針對 ?ALK肺癌,蔡俊明指出,目前開發出新一代標靶治療,可更專一的抑制 ?ALK活性,直接鎖定並消滅癌細胞,且不會脫靶影響正常細胞,甚至可以預防或延緩腦轉移。
多項國內外臨床試驗顯示,新一代 ?ALK標靶治療安全性很高,服用後腹瀉、反胃、便秘、嘔吐、疲累等副作用症狀顯著低於舊有標靶藥物,不僅提升患者生活品質,也是患者能持續長期用藥的關鍵。
蔡俊明提醒, ?50歲上下女性、家族史等高危險族群最好定期健康檢查,透過電腦斷層、磁振造影等精密檢查,以期能及早發現並積極治療。肺癌患者也應正向積極,接受 ?EGFR、 ?ALK等基因篩檢,並配合醫師選擇最佳治療規劃。

中國時報【(陳大任)】

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